Publicação científica trimestral do CREMERJ - volume 2 - número 3 - 2023

21 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.2, n.3, p.18-37, jul-set 2023 Acalasia: diagnóstico e terapêutica Gerson Domingues e Ana Tarasiuk Os pacientes frequentemente relatam desconforto em queimação retroesternal semelhante à azia típica da doença do re- fluxo gastroesofágico. (2) Isso pode ocorrer devido ao refluxo gastroesofágico ou à irritação direta do revestimento esofágico por alimentos, comprimidos ou produção de lactato por fermentação bacteriana de carboidratos retidos. Imprescindível ressaltar a perda de qualidade de vida experimentada pelos portadores de acalasia, os quais, quando comparados com pessoas sem a doença, evidenciam maiores limitações físicas, di- ficuldade no trabalho, maior ansiedade e problemas na vida social. DIAGNÓSTICO COMPLEMENTAR Endoscopia digestiva alta (EDA), eso- fagograma baritado e manometria esofá- gica são três exames bem estabelecidos e frequentemente complementares no esta- belecimento do diagnóstico de acalasia. (2) Endoscopia digestiva alta (EDA) Em caso de suspeita clínica de acala- sia, a EDA deve ser o primeiro exame a ser realizado, visto que a perda de peso significativa a curto prazo em pacientes idosos com suspeita de acalasia deve aler- tar os profissionais para a possibilidade de pseudoacalasia. Tal condição pode ser Quadro 1 Fisiopatologia da acalasia. (2)