Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 4 - 2022

ARTIGO DE REVISÃO | REVIEW ARTICLE 74 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.4, p.74-85, out-dez 2022 Microbioma e doença pulmonar obstrutiva crônica Microbiome and chronic obstructive pulmonary disease Hisbello da Silva Campos Mestre e Doutor em Medicina - Pneumologia - pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Membro da Academia de Medicina do Rio de Janeiro RESUMO A interação entre o microbioma e o hospedeiro representa a próxima fronteira na Medicina. Evidências crescentes indicam que disbioses do microbioma intestinal e pulmonar, associados a fatores epigenéticos, têm papel na gênese da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). De uma maneira integrada e coordenada, o microbioma intestinal e o pulmonar interagem e promovem os mecanismos inflamatórios que resultam nas alterações anatomopatológicas da DPOC. Estudos buscam identificar quais disbioses são responsáveis pelo início dos processos patogênicos. A partir daí, poderão ser desenvolvidos biomarcadores diagnósticos da DPOC capazes de identificar o processo de desenvolvimento da doença antes da sua instalação. Isso permitirá interferir de modo preventivo, evitando disfunções, alterações anatômicas, sofrimento e perda da qualidade de vida nas pessoas sujeitas a desenvolver a DPOC. Palavras-chave : Doença pulmonar obstrutiva crônica; DPOC; microbioma. ABSTRACT The interaction between the microbiome and the host represents the next frontier in Medicine. Growing evidence indicates that dysbiosis of the gut and lung microbiome, associated with epigenetic factors, play a role in the genesis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). In an integrated and coordinated manner, the intestinal and pulmonary microbiome interact and promote the inflammatory mechanisms that result in the anatomopathological changes of COPD. Studies seek to identify which dysbiosis are responsible for the initiation of pathogenic processes. From there, diagnostic biomarkers of COPD capable of identifying the process of disease development before its onset can be developed. This will make it possible to intervene in a preventive way, avoiding dysfunctions, anatomical alterations, suffering and loss of quality of life in people subject to developing COPD. Key words : Chronic obstructive pulmonary disease; COPD; microbiome. Correspondência Hisbello da Silva Campos Avenida Rui Barbosa, 40/apto 1802 - Flamengo Rio de Janeiro - RJ CEP 22250-020 E-mail: hisbello@gmail.com INTRODUÇÃO Nas últimas duas décadas, o desempenho do microbioma humano na homeostasia e nas fun- ções vitais do nosso organismo vem alcançando posição de destaque. Além de seu valor na saúde, o papel do desequilíbrio entre as proporções naturais dos diferentes microrganismos que o compõem na gênese de múltiplas disfunções e doenças vem sendo esclarecido. Como resultado do conhecimento crescente sobre esse tema, no- vas interpretações dos mecanismos patogênicos envolvidos nos processos de adoecimento estão surgindo, apontando para novos marcadores diagnósticos e de progressão, bem como para

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