Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 4 - 2022

87 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.4, p.86-92, out-dez 2022 Enteropatia induzida por Olmesartana – uma causa pouco conhecida de diarreia crônica Bruna Cerbino e José Galvão-Alves de duodenite moderada, apresentando atrofia moderada a acentuada, além de infiltrado inf lamatório linfoplasmocitá- rio predominante. Foi descrita ainda a permeação epitelial de linfócitos aumen- tada, com formação de agregados focais moderada – cerca de 10-15 linfócitos para cada 20 enterócitos. No entanto, nos cha- mava a atenção o fato das sorologias para DC, colhidas na vigência de dieta com glúten, serem negativas, com dosagem de IgA normal (Tabela 2). Ileocolonoscopia identificou apenas doença diverticular dos cólons, sem sinais inflamatórios. de diarreia disabsortiva, 6 episódios ao dia, associada à perda ponderal de 25kg desde o início do quadro, há 9 meses, além de astenia e náuseas eventuais. Ao exa- me, encontrava-se emagrecido, hipocorado (2+/4+) e desidratado. Sinais vitais estáveis. Auscultas cardíaca e pulmonar normais. Abdome escavado, porém peristáltico e indolor à palpação. Laboratorialmente, exibia anemia normocítica/normocrômica e hipoalbuminemia (Tabela 1). Trouxe consigo sorologias e exames endoscópicos realizados previamente, cuja análise histopatológica revelou a presença Tabela 1 Resultados laboratoriais à admissão. Exame Resultado Valor de Referência Hemácias 3,57 4,3 – 5,7 x10 6 Hemoglobina 11,6 13,5 – 17,5g/dL Hematócrito 34 39% – 50% Leucócitos 8.500 3.500 – 10.500 uL Plaquetas 197.000 150.000 – 450.000 uL Creatinina 1,3 0,6 – 1,2mg/dL Sódio 133 135 – 145 mEq/L Glicose 95 70 – 99mg/dL PC-R 0,67 < 0,5mg/dL Potássio 4,9 3,5 – 5 mEq/L Ureia 68 21 – 53mg/dL Albumina 2,6 3,5 – 5,5g/dL AST 24 17 – 59 U/L ALT 40 Inf. a 50 U/L Magnésio 1,5 1,3 – 2,1 mEq/L PC-R: proteína C-reativa; ALT: alanina aminotransferase; AST: aspartato aminotransferase