Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 4 - 2022

42 Nefrotoxicidade – Aspectos Básicos Caroline Azevedo Martins e Mauricio Younes-Ibrahim Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.4, p.31-44, out-dez 2022 REFERÊNCIAS 1. Angamo MT, Chalmers L, Curtain CM, et al. Adverse-Drug-Reaction-Related Hospitalisations in Developed and developing Countries: A Review of Prevalence and Contributing Factors. Drug Safety. 2016; 39:847–857. DOI: 10.1007/s40264-016-0444-7 2. Roden DA, McLeod H, Relling MV, et al. Pharmacogenomics. Lancet. 2019; 394(10197): 521–532. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)31276-0 3. Perazella MA, Rosner MH. Drug-Induced Acute Kidney Injury CJASN August 2022, 17 (8) 1220-1233; DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.11290821 4. Awdishu L and Mehta RL. The 6R’s of drug induced nephrotoxicity. BMC Nephrol. 2017; 18: 124.Published online 2017 Apr 3. DOI: 10.1186/s12882-017-0536-3. 5. Mehta RL, Pascual MT, Soroko S et al. Spectrum of acute renal failure in the intensive care unit: the PICARD experience. Kidney Int. 2004;66(4):1613-21. DOI: 10.1111/j.1523-1755.2004.00927.x.  6. Uchino S, Kellum JA, Bellomo R, et al. Acute renal failure in critically ill patients: a multinational, multicenter study. JAMA. 2005;294(7):813-8. DOI: 10.1001/jama.294.7.813. 7. Hoste EA, Bagshaw SM, Bellomo R, et al. Epidemiology of acute kidney injury in critically ill patients: the multinational AKI-EPI study. Intensive Care Med. 2015;41(8):1411-23. DOI: 10.1007/s00134-015-3934-7. 8. Moffett BS, Goldstein SL. Acute kidney injury and increasing nephrotoxic-medication exposure in noncritically-ill children. Clin J American Soc Nephrol. 2011;6(4):856-63. DOI: 10.2215/CJN.08110910. 9. Mehta RL, Awdishu L, Davenport A, et al. Phenotype standardization for drug-induced kidney disease. Kidney Int. 2015;88(2):226–34. DOI: 10.1038/ki.2015.115 10. Group. KDIGOKAKIWKDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney inter. 2012;2:1– 138. DOI: 10.1038/kisup.2012.1 11. Dasgupta A. Therapeutic drug monitoring of antimicrobial, antifungal and antiviral agents Therapeutic Drug Monitoring Data 2020. eBook ISBN: 9780128158500 12. Ates HC, Roberts JA, Lipman J, et al. On-Site Therapeutic Drug Monitoring.Trends in Biotechnology, 2020;38(11): 1262-1277. DOI: 10.1016/j.tibtech.2020.03.001 validados. A caracterização molecular da toxicidade de fármacos usando proteômi- ca e microarrays delineará ainda mais os mecanismos de lesão renal e as vias de reparo tecidual. Pesquisas em andamento na área de biomarcadores visam detectar precocemente os danos da nefrotoxicidade por medicamentos e facilitarão a prevenção, o diagnóstico precoce e as consequentes alterações funcionais. (44-47) Diretrizes consensuais sobre a pres- crição de fármacos em IRA fornecem recomendações práticas e devem ser consi- deradas para a dosagem de outros medica- mentos concomitantes que o paciente esteja tomando durante uma lesão nefrotóxica. No entanto, a pesquisa sobre a dosagem sérica de fármacos em IRA ainda é limi- tada. Mais informações serão necessárias sobre as fórmulas para estimativa da taxa de filtração glomerular na IRA, o impac- to da função tubular, o metabolismo dos medicamentos e as respectivas alterações farmacocinéticas na IRA.