Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 3 - 2022

27 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.3, p.21-35, jul-set 2022 Miocardite aguda: 16 pontos que todo médico deve conhecer Evandro Tinoco Mesquita et al. FATO NÚMERO 7 – O ECOCARDIOGRAMA, UMA FERRAMENTA ÚTIL DE SCREENING INICIAL Anteriormente, tínhamos o concei- to equivocado de que a MA promovia dilatação da cavidade do ventrículo es- querdo e redução da fração de ejeção do VE. Atualmente, buscamos aumento da espessura das paredes do VE (edema miocárdico), alteração segmentar nas paredes ínfero-lateral e lateral do VE, derrame pericárdico, porém com o ad- vento do uso da RM foi observado que, em muitos casos, a função global está preservada (Figuras 3 e 4). Figura 3 Paciente masculino, 8 anos, com dor torácica típica, TnT=484 (corte <16) e NT-pró-BNP=1848 (corte<400): A- ECG mostrando a fragmentação do complexo QRS na derivação aVl. B- ETT 3D (eixo curto) evidenciando espessamento do pericárdio visceral e parietal e pequena lâmina de derrame pericárdico (setas). C - Strain global longitudinal (SGL) apresentando a hipocinesia ínfero-lateral e inferior basal, comprometimento mais comum nas miopericardites. TnT: troponina T; ETT 3D: ecodoppler transtorácico tridimensional