Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 2 - 2022

84 Ecoendoscopia ou ultrassonografia endoscópica: definição e indicações Olivia Barberi Luna Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.2, p.83-100, abr-jun 2022 ou não de septos ou nódulos intracísticos e de comunicação ductal. (3) Além disso, mediante este exame pode-se realizar a punção aspirativa da lesão com agulha, que colhe o líquido para análise citológica e bioquímica, assim como a dosagem de marcadores tumorais. 1.1. Cistoadenoma seroso O cistoadenoma seroso é considerado lesão benigna e que afeta mais as mulheres a partir dos 60 anos. Sua localização é mais comum na cabeça do pâncreas (40%). Pos- sui a forma microcística (compartimentos < 20mm, com calcificação central – Figuras 3 e 4) e macrocística (compartimentos > 20mm – Figuras 5 e 6). (3,6) À citologia são identificadas células cuboidais e epitélio do tipo seroso. Na aná- lise do líquido geralmente encontra-se o marcador tumoral antígeno carcinoem- brionário CEA diminuído (< 5ng/mL). (3,6) A cirurgia é indicada nos pacientes com sintoma secundário à compressão extrínse- ca pela lesão cística. Não há consenso nas Existem basicamente três tipos de equi- pamentos: o ecoendoscópico setorial ou linear, o ecoendoscópico radial e as minis- sondas (Figuras 1 e 2). INDICAÇÕES 1. Avaliação de lesões císticas do pâncreas As neoplasias císticas do pâncreas têm sido detectadas commais frequência devido aos avanços da tecnologia radiológica. (3) São geralmente achados incidentais, detectados em cerca de 13,5% em exames de imagem. (5) Estas lesões císticas pancreáticas são divididas em pseudocistos e neoplasias císticas. Estas últimas incluem o cistoa- denoma seroso, cistoadenoma mucinoso, tumor intraductal papilífero mucinoso, cistoadenocarcinoma mucinoso e neoplasia sólida pseudopapilar. (3,4,5,6) A ecoendoscopia promove imagens de alta resolução em tempo real das lesões cís- ticas pancreáticas, permitindo a avaliação de características dos cistos como tama- nho, espessura de sua parede, presença Figuras 1 e 2 Imagem ecográfica com aparelho setorial e com aparelho radial.