Publicação científica trimestral do CREMERJ

81 Diagnóstico e terapêutica dos Transtornos de Ansiedade Laiana A. Quagliato, Antonio E. Nardi Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.1, p.77-83, jan-mar 2022 Figura 1 Tratamento dos transtornos de ansiedade Transtornos de Ansiedade *Psicofármacos Psicoterapia Exemplos de fármacos de 1ª linha (dose inicial): ISRS: BZD: Fluoxetina 20mg/dia         Clonazepam 0,5mg/dia Paroxetina 10mg/dia         Alprazolam 0,5mg/dia Sertralina 25mg/dia.          Lorazepam 1,5mg/dia Fluvoxamina 50mg/dia Citalopram 10mg/dia Escitalopram 10mg/dia IRSN: Venlafaxina 37,5mg/dia Duloxetina 30mg/dia 1ª linha: TCC 2ª linha: Outros tipos de terapia Responde Não responde/resposta parcial Manutenção por 1 a 2 anos Aumentar doses progressivamente até: ISRS:  BZD: Fluoxetina 60mg/dia                      Clonazepam 6mg/dia Paroxetina 60mg/dia                      Alprazolam 6mg/dia Sertralina 200mg/dia                     Lorazepam 10mg/dia Fluvoxamina 300mg/dia Citalopram 20mg/dia Escitalopram 20mg/dia IRSN: Duloxetina 120mg/dia Venlafaxina 225mg/dia Trocar por outro agente da mesma classe (exemplo, sertralina por citalopram) Trocar por outro agente de classe diferente (exemplo, fluoxetina por venlafaxina) Uso de tricíclicos ou IMAO (exemplo, imipramina e  tranilcipromina) ISRS: Inibidores seletivos da recaptação de serotonina; IRSN: Inibidores da receptação da serotonina e noradrenalina; BZD: Benzodiazepínicos; TCC: terapia cognitiva comportamental; IMAO: inibidor da monoamina oxidase