DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 385 S ÍFILIS A DQUIRIDA E C ONGÊNITA t 4ÓĕMJT F BJET - Pessoas vivendo com HIV/aids podem ter a história natural da sífilis modificada, desenvolvendo neurossífilis mais pre- coce e em maior frequência. Para esses pacientes é sempre indicada a punção lombar. V IGILÂNCIA E PIDEMIOLÓGICA Objetivos - Identificar os casos de Sífilis Congênita para subsidiar as ações de prevenção e controle desse agravo, intensificando-as no pré- natal, e conhecer o perfil epidemiológico dessa doença, no Brasil, e suas tendências. Notificação - A Sífilis Congênita é doença de notificação compulsó- ria desde 1986 (Portaria MS nº 542, de 22/12/1986), notificando-se os casos confirmados. Definição de caso - Para fins de vigilância epidemiológica, será con- siderado caso de Sífilis Congênita: t UPEB DSJBOÎB BCPSUP PV OBUJNPSUP EF NÍF DPN FWJEÐODJB DMÓOJDB para Sífilis e/ou sorologia não-treponêmica reagente para Sífilis, com qualquer titulação, na ausência de teste confirmatório treponêmico, realizado no pré-natal, nomomento do parto ou curetagem, cujamãe não tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado; t UPEP JOEJWÓEVP DPNNFOPT EF BOPT BQSFTFOUBOEP BT TFHVJOUFT FWJ - dências sorológicas: - titulações ascendentes (testes não-treponêmi- cos), e/ou - testes não-treponêmicos reagentes após 6 meses (exceto em situação de seguimento terapêutico), e/ou - testes treponêmicos reagentes após 18 meses, e/ou títulos em teste não-treponêmico maiores que os da mãe. Em caso de evidência sorológica apenas, deve ser afastada a possibilidade de Sífilis Adquirida; t UPEP JOEJWÓEVP DPN NFOPT EF BOPT DPN UFTUF OÍP USFQPOÐNJDP reagente e evidência clínica, liquórica ou radiológica de Sífilis Congênita; t toda situação de evidência de T. pallidum emplacenta ou cordão um- bilical e/ou amostra de lesão, biópsia ou necropsia de criança, produto de aborto ou natimorto, por meio de exames microbiológicos. M EDIDAS DE C ONTROLE OMinistério da Saúde é signatário de acordo internacional que busca a eliminação da Sífilis Congênita. Para alcançar tal objetivo, estão sendo implementadas atividades especiais para o alcance dessa meta. Deve- se, portanto, observar a correta forma de tratamento dos pacientes; a plena integração de atividades com outros programas de saúde; o de-