DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 365 Sarampo CID 10: B05 60 A SPECTOS C LÍNICOS E E PIDEMIOLÓGICOS Descrição - Doença infecciosa aguda, de natureza viral, transmissível e extremamente contagiosa. A viremia decorrente da infecção provo- ca uma vasculite generalizada, responsável pelo aparecimento das di- versas manifestações clínicas. A evolução apresenta três períodos bem definidos: t Período prodrômico ou catarral - Tem duração de 6 dias: no início da doença, surge febre, acompanhada de tosse produtiva, corrimento seromucoso do nariz, conjuntivite e fotofobia. Nas últimas 24 horas deste período, surge, na altura dos pré-molares, o sinal de Koplik – pequenas manchas brancas comhalo eritematoso, consideradas sinal patognomônico do Sarampo. t Período exantemático - Ocorre acentuação de todos os sintomas anteriormente descritos, com prostração importante do paciente e surgimento do exantema característico: maculopapular, de cor avermelhada, com distribuição em sentido céfalo-caudal, que surge na região retro-articular e face. De 2 a 3 dias depois, estende-se ao tronco e às extremidades, persistindo por 5 - 6 dias. t Período de convalescença ou de descamação furfurácea - As manchas tornam-se escurecidas e surge descamação fina, lembrando farinha. Agente etiológico - V írus RNA, pertencente ao gênero Morbillivi- rus, família Paramyxoviridae. Reservatório e fonte de infecção - O homem. Modo de transmissão - Diretamente de pessoa a pessoa, através das secreções nasofaríngeas, expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Período de incubação - Geralmente, dura 10 dias (variando de 7 a 18 dias), desde a data da exposição à fonte de infecção até o apareci- mento da febre, e cerca de 14 dias até o início do exantema. Período de transmissibilidade - De 4 a 6 dias antes do apareci- mento do exantema e até 4 dias após. O período de maior transmissi- bilidade ocorre 2 dias antes e 2 dias após o início do exantema. O vírus vacinal não é transmissível. Complicações - Infecções respiratórias, pneumonias, encefalites, otites médias, laringites, diarreias, panencefalite esclerosante subaguda (Peesa), dentre outras.