DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 399 Tétano Neonatal CID 10: A33 65 A SPECTOS C LÍNICOS E E PIDEMIOLÓGICOS Descrição - Doença infecciosa aguda, grave, não-contagiosa e imu- noprevenível. Acomete o recém-nascido nos primeiros 28 dias de vida, com maior frequência na primeira semana de vida (60%) e nos pri- meiros quinze dias (90%), tendo como manifestação clínica inicial a dificuldade de sucção, irritabilidade, choro constante. Os casos de Té- tano Neonatal, em geral, estão associados à falta de acesso a serviços de saúde de qualidade. Portanto, a ocorrência de um caso desta doença deve ser considerada como um evento sentinela para a imediata corre- ção dos problemas relacionados à qualidade do sistema de saúde local. Sinonímia - Tétano umbilical e “Mal de sete dias” (conhecimento popular). Agente etiológico - Clostridium tetani , bacilo gram-positivo, anae- róbico e esporulado produtor de várias toxinas, sendo a tetanopasmina a responsável pelo quadro de contratura muscular. Reservatório - O bacilo é encontrado no trato intestinal dos animais, especialmente do homem e do cavalo. Os esporos são encontrados no solo contaminado por fezes, na pele, na poeira, em espinhos de arbus- tos e pequenos galhos de árvores, em pregos enferrujados e em instru- mentos de trabalho não esterilizados. Modo de transmissão - Por contaminação, durante a manipulação do cordão umbilical ou dos cuidados inadequados do coto umbilical, quando se utilizam de substâncias, artefatos ou instrumentos contami- nados com esporos. Período de incubação - Aproximadamente 7 dias (por isso conhe- cido por mal de 7 dias), podendo variar de 2 a 28 dias. Período de transmissibilidade - Não é doença contagiosa, por- tanto, não existe transmissão de pessoa a pessoa. Complicações - Disfunção respiratória, infecções secundárias, di- sautonomia, taquicardia, crise de hipertensão arterial, parada cardíaca, miocardite tóxica, embolia pulmonar, hemorragias, fraturas de vérte- bras, dentre outras. Diagnóstico - Eminentemente clínico e/ou clínico-epidemiológico, não depende de confirmação laboratorial.