DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 142 manteve-se em torno de 0,03. Em 2008, confirmaram-se 7 casos da doença (incidência de 0,003/100.000 habitantes). A letalidade esperada variou de 5% a 10%, tendo atingido o máximo de 20%, em certas situa- ções. No Brasil, em 2007 não foi registrado nenhum óbito por Difteria, já em 2008 um caso da doença evoluiu para óbito. V IGILÂNCIA E PIDEMIOLÓGICA Objetivos t *OWFTUJHBS UPEPT PT DBTPT TVTQFJUPT F DPOĕSNBEPT DPN WJTUBT Ë adoção de medidas de controle pertinentes para evitar a ocorrência de novos casos. t "VNFOUBS P QFSDFOUVBM EF JTPMBNFOUP FNDVMUVSB DPNFOWJP EF das cepas isoladas para o laboratório de referência nacional, para estudos moleculares e de resistência bacteriana a antimicrobianos. t "DPNQBOIBS B UFOEÐODJB EB EPFOÎB QBSB EFUFDÎÍP QSFDPDF EF TVSUPT e epidemias. Notificação - Doença de notificação compulsória e de investigação imediata e obrigatória. Definição de caso t 4VTQFJUP - Toda pessoa que, independente da idade e estado vacinal, apresente quadro agudo de infecção da orofaringe, com presença de placas aderentes ocupando as amígdalas, com ou sem invasão de outras áreas da faringe (palato e úvula) ou outras localizações (ocular, nasal, vaginal, pele, etc.), com comprometimento do estado geral e febre moderada. t $POmSNBEP - Critério laboratorial: todo caso suspeito com isolamento do C. diphtheriae , com ou sem provas de toxigenicidade positiva. - Critério clínico-epidemiológico: todo caso suspeito de Difteria com resultado de cultura negativo ou exame não realizado, mas que seja comunicante de um outro caso confirmado laboratorial ou clinicamente; ou com resultado de cultura negativo ou exame não realizado, mas que seja comunicante íntimo de indivíduo no qual se isolou C. diphtheriae (portador sadio). - Critério clínico: quando foremobservadas placas comprometen- do pilares ou úvula, além das amígdalas; placas suspeitas na tra- queia ou laringe; simultaneamente, placas em amígdalas, toxemia importante, febre baixa desde o início do quadro e evolução, em geral, arrastada; miocardite ou paralisia de nervos periféricos, que pode aparecer desde o início dos sintomas sugestivos de Difteria ou até semanas após. D OENÇAS I NFECCIOSAS E P ARASITÁRIAS