DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 149 D OENÇA DE C HAGAS divididos em 2 ou 3 tomadas diárias, durante 60 dias. O Benznidazol é contra-indicado em gestantes. O tratamento sintomático depende das manifestações clínicas, tanto na fase aguda como na crônica. Para alterações cardiológicas são reco- mendadas as mesmas drogas que para outras cardiopatias (cardiotô- nicos, diuréticos, antiarrítmicos, vasodilatadores, etc). Nas formas di- gestivas, pode ser indicado tratamento conservador (dietas, laxativos, lavagens) ou cirúrgico, dependendo do estágio da doença. Características epidemiológicas - A transmissão vetorial ocor- re exclusivamente no continente americano, onde existem cerca de 12 milhões de infectados; no Brasil, existem cerca de 3 milhões de chagá- sicos. A forma de transmissão mais importante era vetorial, nas áreas rurais, responsável por cerca de 80% dos casos hoje considerados crô- nicos. As medidas de controle vetorial proporcionaram a eliminação transmissão pela principal espécie ( T. infestans ). A transmissão trans- fusional também sofreu redução importante, com o rigoroso controle de doadores de sangue e hemoderivados. Nos últimos anos, as formas de transmissão vertical e oral ganharam importância epidemiológica, sendo responsáveis por grande parte dos casos identificados. V IGILÂNCIA E PIDEMIOLÓGICA Atualmente, a vigilância da Doença de Chagas é desenvolvida de for- mas diferentes de acordo com a área: t «SFB FOEÐNJDB - Em áreas onde há risco de transmissão vetorial domiciliar, está centrada na vigilância entomológica, com o objetivo de detectar a presença e prevenir a formação de colônias domiciliares do vetor, evitando a ocorrência de casos. Quando identificados casos agudos, deve-se realizar investigação epidemiológica e entomológica na busca de novos casos. t "NB[ÙOJB -FHBM F ÈSFBT JOEFOFT - Porque ainda não foram identifi- cados vetores colonizando o domicílio, deve-se concentrar esforços na vigilância de casos e surtos. Na Amazônia Legal, a vigilância tem base na realização de exames hemoscópicos paraMalária empessoas febris. A partir de informações obtidas com os casos, deve-se buscar evidências de domiciliação de vetores, a identificação e mapeamento de marcadores ambientais, a partir do reconhecimento dos ecótopos preferenciais das diferentes espécies de vetores prevalentes na região. Notificação - Todos os casos de DCA devem ser imediatamente no- tificados ao sistema de saúde pública para que seja realizada investi-