PRÊMIO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

24 25 Prêmio de Residência Médica Prêmio de Residência Médica ARTIGO PREMIADO EM SEGUNDO LUGAR PROGNÓSTICO APACHE II: AVALIAÇÃO DE UMA UNIDADE DE PACIENTES GRAVES Hospital Municipal Souza Aguiar RESIDENTE: Dr. Jefferson Abrantes PRECEPTOR : Dr. Herbert Missaka RESUMO : Analisar o perfil de uma nova experiência em atendimento ao paciente agudamente enfermo. Trabalho envolvendo o estudo de 327 pacientes admitidos entre 28 de agosto de 2003 a 30 de março de 2004. A gravidade dos pacientes segundo estudo realizado na UPG foi APACHE II = 22.7. Risco de óbito 42% e mortalidade de 44,9%. Estes resultados Demonstraram a gravidade dos pacientes admitidos. Comparado com outras unidades intensivas brasileiras, os índices da UPG apresentam médias superiores. Os resultados demonstram a importância de possibilitar o atendimento intensivo em serviços de emergência de grande demanda para melhorar o prognóstico dos pacientes. DESCRITORES: AVALIAÇÃO DE PACIENTES – UTI – APACHE II Este trabalho se fundamentou na aplicação do modeloAPACHE II (Acute Phisiology andChronic Health Evaluation) para avaliar a severidade dos problemas dos pacientes e correlacionar os riscos de óbitos previstos e os efetivamente observados numa unidade de cuidados intensivos dentro do setor de emergência: uma experiência pioneira dentro dos serviços públicos de grande demanda no atendimento a pacientes agudamente enfermos. Os resultados preliminares (1)permitiram classificar de maneira objetiva (descritiva e prognóstica) alguns pacientes estudados, bem como traçar um perfil de funcionamento que colaboraram no desenvolvimento deste novo estudo. OBJETIVOS Analisar a gravidade dos pacientes internados numa unidade intensiva, através de um método de avaliação de pacientes graves e do risco de óbito (2-3_, a fim de se obter um conhecimento mais objetivo do perfil de complexidade dos pacientes. Relacionar o desempenho da unidade com os valores preditos pelo método. Comparar os resultados com outros estudos de unidades de terapia intensivas brasileiras (4- 8) com esta nova experiência em atendimento dentro da emergência. Método APACHE II Método APACHE II e o risco de óbito Método Proposto pela equipe do Dr. William Knaus em Washington em 1984. Consiste num sistema de avaliação da severidade (quantitativa) e prognóstica (qualitativa) dos pacientes críticos que auxilia e agiliza O MÉDICO PREMIADO Jefferson Abrantes, nascido no Rio de Janeiro no dia 21/09/1976, formado em medicina pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, atuando como médico neurologista em Brasília. Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia, Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina Intensiva, Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica, Mestre em Neurologia pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro e Residência em Neurologia pela Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro. DR. JEFFERSON ABRANTES CRM 52 73293-1