DENGUE DIAGNÓSTICO E MANEJO CLÍNICO ADULTO E CRIANÇA

Dengue: diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 43 6.11 Indicações para internação hospitalar a) Presença de sinais de alarme. b) Recusa na ingestão de alimentos e líquidos. c) Comprometimento respiratório: dor torácica, dificuldade respiratória, dimi- nuição do murmúrio vesicular ou outros sinais de gravidade. d) Plaquetas <20.000/mm3, independentemente de manifestações hemorrágicas. e) Impossibilidade de seguimento ou retorno à unidade de saúde. f) Co-morbidades descompensadas como diabetes mellitus , hipertensão arte- rial, insuficiência cardíaca, uso de dicumarínicos, crise asmática etc. g) Outras situações a critério clínico. 6.12 Critérios de alta hospitalar Os pacientes precisam preencher todos os seis critérios a seguir: • estabilização hemodinâmica durante 48 horas; • ausência de febre por 48 horas; • melhora visível do quadro clínico; • hematócrito normal e estável por 24 horas; • plaquetas em elevação e acima de 50.000/mm 3 .