DENGUE DIAGNÓSTICO E MANEJO CLÍNICO ADULTO E CRIANÇA

Dengue: diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 26 Adultos Calcular o volume de líquidos de 80 ml/kg/dia, sendo 1/3 com solução salina e no início com volume maior. Para os 2/3 restantes, orientar a ingestão de líquidos caseiros (água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco etc), utilizando-se os meios mais adequados à idade e aos hábitos do paciente. Especificar o volume a ser ingerido por dia. Por exemplo, para um adulto de 70 kg, orientar: • 80 ml/kg/dia 6,0L: » período da manhã: 1L de SRO e 2L de líquidos caseiros. » período da tarde: 0,5L de SRO e 1,5L de líquidos caseiros. » período da noite: 0,5L de SRO e 0,5L de líquidos caseiros. » a alimentação não deve ser interrompida durante a hidratação, mas administrada de acordo com a aceitação do paciente. Crianças Orientar hidratação no domicílio, de forma precoce e abundante, com soro de reidratação oral (um terço das necessidades basais), oferecido com frequência sistemática, independentemente da vontade da criança; completar a hidratação oral com líquidos caseiros, tais como água, sucos de frutas naturais, chás e água de coco; evitar uso de refrigerantes e alimentos como beterraba e açaí; para crianças <2 anos, oferecer 50-100 ml (¼ a ½ copo) de cada vez; para crianças >2 anos, 100-200 ml (½ a 1 copo) de cada vez. c) Sintomáticos Os usos destas drogas sintomáticas são recomendados para pacientes com febre elevada ou com dor. Deve ser evitada a via intramuscular. c.1.) Analgésicos • Dipirona sódica » Adultos: 20 gotas ou 1 comprimido (500mg) até de 6/6 horas. » Crianças: 10 mg/kg/dose até de 6/6 horas (respeitar dose máxima para peso e idade, ver quadro do item 3.3.1); ■ Gotas: 500 mg/ml (1 ml = 20 gotas); ■ Solução oral: 50 mg/ml; ■ Supositório pediátrico: 300 mg por unidade; ■ Solução injetável: 500 mg/ml; ■ Comprimidos: 500 mg por unidade.