DENGUE DIAGNÓSTICO E MANEJO CLÍNICO ADULTO E CRIANÇA

Dengue: diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 20 4 Diagnóstico diferencial Dengue tem um amplo espectro clínico, podendo manifestar variados sinais e sintomas, além de ser uma doença dinâmica, podendo expressar, em determi- nado momento, sinais de gravidade e choque diferenciados. Devido a essas ca- racterísticas, pode-se destacar seu diagnóstico diferencial em síndromes clínicas: a) síndrome febril: enteroviroses, influenza e outras viroses respiratórias, hepa- tites virais, malária, febre tifóide e outras arboviroses (oropouche); b) síndrome exantemática febril: rubéola, sarampo, escarlatina, eritema infec- cioso, exantema súbito, enteroviroses, mononucleose infecciosa, parvoviro- se, citomegalovirose, outras arboviroses (mayaro), farmacodermias, doença de Kawasaki, doença de Henoch-Schonlein etc; c) síndrome hemorrágica febril: hantavirose, febre amarela, leptospirose, malá- ria grave, riquetsioses e púrpuras; d) síndrome dolorosa abdominal: apendicite, obstrução intestinal, abscesso he- pático, abdome agudo, pneumonia, infecção urinária, colecistite aguda etc; e) síndrome do choque: meningococcemia, septicemia, meningite por influen- za tipo B, febre purpúrica brasileira, síndrome do choque tóxico e choque cardiogênico (miocardites); f) síndrome meníngea: meningites virais, meningite bacteriana e encefalite.