DIRETRIZES GERAIS PARA O EXERCÍCIO DA MEDICINA DO TRABALHO

DIRETRIZES GERAIS PARA O EXERCÍCIO DA MEDICINA DO TRABALHO 23 C a p í t u l o 1 A l i c e r c e s d a M e d i c i n a d o T r a b a l h o A medicina do trabalho tem como suporte principal de sua ação técnico-científica, duas vertentes que constituem os alicerces fundamentais de suas ações: a) a avaliação semiológica individualizada do trabalhador nos exames médicos permitindo o diagnóstico e o controle clínico das questões incidentes sobre a saúde/doença; b) a avaliação epidemiológica por meio de rigorosa aplicação científica dos seus métodos para tratar os eventos identificados em trabalhadores e traçar o perfil da população estudada permitindo desse modo o planejamento, custeio, gestão e implantação, das ações de prevenção, visando a melhoria das condições de saúde. Importância da avaliação semiológica no exame médico do trabalhador O exame médico é uma parte fundamental de qualquer avaliação da capacidade fí- sica e mental para o trabalho. Juntamente com a anamnese, ele é o elemento básico para levantar e coletar os dados necessários para avaliar e encaminhar as soluções que se fizerem necessárias sobre os problemas de saúde/doença, apresentados pelas pessoas que trabalham. Portanto, a avaliação clínica deve ser obrigatória em todos os empregados e nos candidatos a emprego. Tendo em vista sua importância e a maneira rotineira de seu procedimento, o médico deve estabelecer uma maneira de realizá-lo de modo eficiente e sistemático. Isto não somente lhe permitirá economizar tempo e esforço, mas também dará condições de melhorar o seu desempenho e minimizar o risco de passar despercebida uma mani- festação importante que permita levar ao diagnóstico de uma disfunção ou doença. Portanto o conteúdo do exame físico de rotina deve ser cuidadosamente seleciona- do, para incluir aquelas avaliações semiológicas que forneçam o máximo de infor- mações. A cada uma delas podem ser adicionados exames de maior e de gradativos graus de complexidade, quando se tornar necessário um maior esclarecimento sobre uma condição anormal encontrada. Conseqüentemente o exame físico dá início à investigação e descoberta de pistas sobre o estado de saúde/doença da pessoa sob exame e à criação de uma metodi- zação seqüencial dos procedimentos semiológicos a serem realizados e os exames complementares indicados.