Publicação científica trimestral do CREMERJ - volume 2 - número 3 - 2023

ARTIGO DE REVISÃO | REVIEW ARTICLE 61 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.2, n.3, p.61-79, jul-set 2023 Cintilografia de Perfusão Miocárdica: aplicações e avanços recentes Myocardial Perfusion Imaging: applications and recent advances Claudio Tinoco Mesquita 1,2 Davi Shunji Yahiro 1 Luciana Morbach 3 Mario Arthur Laranja 3 Maria Fernanda Mendes 3 Mariana Augusta Fischer 3 Brenda Ribeiro 3 Julia Sales 3 Giovane Leal de Azevedo Junior 3 Luís Eduardo Machado 1 1 Serviço de Medicina Nuclear – Hospital Universitário Antônio Pedro/EBSERH/UFF 2 Hospital Pró-Cardíaco. 3 Health, Science & Education Lab – Setor de Radiologia – HUAP/EBSERH/UFF RESUMO A cintilografia de perfusão miocárdica é um exame de imagem que fornece informações importantes sobre o fluxo sanguíneo no músculo cardíaco. Este método é amplamente utilizado na investigação diagnóstica para avaliar a perfusão miocárdica e identificar possíveis anormalidades, incluindo a doença arterial coronariana (DAC). O uso de novos radiofármacos e protocolos de imagem específicos permite que a avaliação cardíaca seja mais precisa, melhorando os desfechos clínicos. Por isso, este trabalho tem como objetivo revisar os avanços tecnológicos que auxiliaram a aprimorar essa técnica de imagem como câmaras de CZT e o uso da inteligência artificial. Além disso, com os avanços na área da Medicina Nuclear, surgem também novas discussões sobre os aspectos éticos e de segurança da população. Palavras-chave: Cintilografia de Perfusão Miocárdica; Cardiologia Nuclear; Doença Cardiovascular; Imagem Cardiovascular; Medicina Nuclear. ABSTRACT Myocardial perfusion scintigraphy is a diagnostic imaging technique that provides valuable insights about the blood flow to the heart muscle. This technique is widely used in diagnostic investigation to assess myocardial perfusion and identify potential abnormalities, including Coronary Artery Disease (CAD). The use of novel radiotracers and specific imaging protocols allows for a more precise evaluation of cardiac function, leading to better clinical outcomes. Therefore, this paper aims to review technological advances that refined this imaging technique, such as CZT cameras and artificial intelligence utilization. Besides, as Nuclear Medicine advances, novel discussions arise regarding ethical aspects and biosafety of society. Keywords: Myocardial Perfusion Scintigraphy; Nuclear Cardiology; Cardiovascular Disease; Cardiovascular Imaging; Nuclear Medicine. Correspondência Claudio Tinoco Mesquita Hospital Universitário Antônio Pedro Health, Science & Education Lab, Laboratório de Fabricação Digital, sala 13, Serviço de Radiologia, 2º andar Av. Marquês do Paraná 303, Centro Niterói-RJ CEP: 24033-900 E-mail: claudiotinocomesquita@id.uff.br INTRODUÇÃO As doenças cardiovasculares são a maior questão de saúde pública do planeta e compõem a maior porcentagem da carga global de morbi- dade. O estudo Global Burden of Disease (GBD), conduzido pela Universidade de Washington, relata o infarto agudo do miocárdio (IAM) e o acidente vascular cerebral como as principais doenças que mais comprometem a qualidade de vida. (1) No Brasil, as doenças cardiovasculares afe- tam desproporcionalmente o estrato mais vulne- rável da população pela falta de acessibilidade à saúde, sendo responsáveis por aproximadamente um terço das mortes no país. De 1990 até 2019,