Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 4 - 2022
56 Atualização em Câncer de Mama Maurício Magalhães Costa Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.4, p.55-73, out-dez 2022 Assinatura gênica é um exame realizado no tecido tumoral, que avalia o benefício de cada paciente aos tratamentos e o ris- co de recorrência da doença, quando em estágios iniciais. Objetiva auxiliar na se- leção do melhor tratamento para tumores de mama invasivos, de forma totalmente individualizada. A terapia-alvo, também chamada tra- tamento de precisão, corresponde a um tratamento personalizado, de acordo com o tipo de câncer da paciente, agindo sobre alvos moleculares específicos do tumor. Essa recente alternativa apresenta maior eficácia e menos efeitos colaterais, pois age especificamente na proteína e atinge as cé- lulas cancerosas, causando danos menores nas células saudáveis, em comparação com medicamentos convencionais. Mundialmente, recomenda-se que mu- lheres com patologias mamárias sejam tratadas em Centros de mama, onde seus casos serão decididos e acompanhados, em todas as etapas do tratamento, por equipes multiprofissionais. Verificou-se que deter- minam maior agilidade, adesão ao trata- mento e satisfação e produzem melhores resultados, com redução da mortalidade. (5) Uma linha de cuidado é um time de pro- fissionais de saúde que se organiza em torno de necessidades específicas de pacientes em cada condição médica. Eles têm de operar de forma coordenada para que os melho- res resultados sejam gerados. O resultado de uma linha se mede pela qualidade dos resultados que produz, não por aquilo que Câncer de mama é uma doença de ori- gem multifatorial. Estão envolvidos a pre- disposição genética, estilo de vida e fatores ambientais. A grande maioria dos casos (75%) não tem histórico familiar, são cha- mados de esporádicos. Em 5%das pacientes há mutações dos genes que conferem, a estas famílias, um risco bem elevado de desenvolvimento de novos casos. (2) A grande arma de que dispomos para combater esta ameaça à mulher é a pre- venção, o diagnóstico precoce e o acesso ao tratamento adequado. A prevenção re- quer um estilo de vida saudável com dieta balanceada, controle de peso e prática de exercícios físicos regulares. (3) A mamografia anual a partir dos 40 anos, ultrassonografia e, em casos selecio- nados, ressonância magnética, possibili- tam diagnósticos cada vez mais precoces, determinando tratamentos conservado- res com preservação da mama, cirurgias plásticas e, consequentemente, melhores resultados estéticos e commaiores chances de cura. O diagnóstico tardio do câncer de mama leva a tratamentos mutiladores, onerosos e com resultados precários, le- vando muitas mulheres à morte precoce evitável, deixando em suas famílias um vazio irreparável. (4) O tratamento do câncer de mama teve grande progresso nos últimos anos e a in- corporação da oncogenética e da medicina de precisão permite terapias mais eficazes e mais bem toleradas.
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