Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 3 - 2022

107 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.3, p.105-111, jul-set 2022 Características do paciente alérgico Luiz Werber-Bandeira et al. Infecção por levedura (candidíase gineco- lógica recorrente). Prurido ao transpirar, sensibilidade à luz, intolerância à lã, in- tolerância a roupas oclusivas, intolerância a solventes. (4) Pitiríase alba, eczema das mãos, eczema disidrótico (pomfolix), eczema mamilar, queilite angular, intertrigo retroauricular, fissura infra-auricular, dobras cervicais anteriores, ranhuras nas unhas, alterações pigmentares despigmentação-hiperpig- mentação. (4) Saudação alérgica – ou seja, o ato de coçar o nariz de baixo para cima, com consequência a prega nasal transversa –, respiração oral, hiperplasia gengival, sín- drome da boca enrugada, hipertrofia das amígdalas, faringite granular, deformida- des faciais como face mais longa, eminên- cias malares achatadas, narinas apertadas, lábio superior elevado, sobremordida, pec- tus carinatum/excavatum , ictiose vulgar, ceratose pilar, língua geográfica, dermatose plantar juvenil, ceratose punctata, líquen estriado, ceratocone. ESTIGMAS DA CONSTITUIÇÃO ATÓPICA Somente as características que não estão associadas à morbidade, ou seja, que não são manifestações nem consequências da doença, devem ser consideradas como ver- dadeiros estigmas constitucionais. Além disso, eles devem ser observáveis sem dis- positivos técnicos. ƒ Hiperlinearidade palmar e plantar. É uma característica bem conhecida do eczema atópico. (5) ƒ Dobra infraorbital de Dennie-Morgan. Morgan (3-5) foi o primeiro a relatar este sinal. Ele se referiu a Dennie, que havia considerado uma “ruga definida logo abaixo da margem da pálpebra inferior de ambos os olhos” como patognomônica de alergia, especialmente eczema, rinite e asma alérgica. ƒ Dermografismo branco. É um achado “clássico” em pacientes com eczema ató- pico. De acordo comKorting, foi descrito pela primeira vez porMarey em1858. En- quanto o desafio leve-firme da pele nor- mal comum instrumento rombudo leva a uma resposta tripla de Lewis parcial ou totalmente desenvolvida (linha vermelha, mais ou menos urticariforme com erite- ma reflexo na maioria da população), (4) o dermografismo branco (linha branca) se desenvolve em alguns indivíduos. ƒ Palidez facial difusa. É atribuída a uma reatividade vascular anormal com tendência à vasoconstrição de pequenos vasos sanguíneos. ƒ Escurecimento orbitário. É considera- do uma característica tanto do eczema atópico quanto da doença nasal alérgica. (4) Também conhecido como olheiras alérgicas, este sinal é caracterizado por uma descoloração acastanhada a acin- zentada ou azulada da região orbital, particularmente na sua metade inferior.