Publicação científica trimestral do CREMERJ - número 3 - 2022
109 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.3, p.105-111, jul-set 2022 Características do paciente alérgico Luiz Werber-Bandeira et al. e sintomas de anafilaxia incluem: perda de consciência, náusea e vômitos, hipotensão, dispneia severa, quadro urticariforme, dor abdominal. Esses quadros anafiláticos podem ser diferenciados de uma reação vagal pela observação do pulso: anafilático: rápido; colinérgico: lento. CAUSAS DA ALERGIA Os gatilhos comuns de alergia incluem alérgenos transportados pelo ar, como pe- los e caspas de animais, ácaros e mofo. O pólen, nas regiões tropicais como o Brasil, é muito pesado, precipitando rapidamente, portanto não é um dos fatores importan- tes alergizantes no nosso país. Somente nas regiões temperadas do Sul há pólen do capim-gordura. Alguns alimentos são importantes alérgenos, principalmente leite, ovos, soja, peixe, marisco, amendoim e nozes. Picadas de insetos, como de uma abelha, vespa marimbondo e formigas. Medicamentos, particularmente penici- lina ou antibióticos à base de penicilina e analgésicos anti-inflamatórios. Produtos médicos e alimentos que con- têm látex. FATORES DE RISCO Apresentar histórico familiar de asma ou alergias, como rinite alérgica, urticária ou eczema, criança portadora de asma ou outra condição alérgica. (4) MARCADORES BIOLÓGICOS DA ALERGIA A IgE sérica é biomarcador para a con- dição genética de atopia. Os níveis séricos de IgE se correlacionam positivamente com a gravidade da asma em adultos e crianças. A probabilidade de sibilos, do broncoes- pasmo e da função pulmonar reduzida está aumentada paralelamente com valores séricos de IgE. A IgE total sérica é usada para prever a resposta à terapia anti-IgE, mas não é útil para monitorar a resposta dessa terapia. (8-10) TESTES CUTÂNEOS E LABORATORIAIS A demonstração de reações dos testes epicutâneos, de tipo imediato positivas ou anticorpos IgE séricos específicos para um alérgeno ou de um nível sérico elevado de IgE total é frequentemente usada para diagnosticar atopia-alergia. Os testes epi- cutâneos, teste de puntura, são essenciais ao diagnóstico de alergia aos alérgenos inaláveis, alimentares emedicamentosos. As Academias Europeia e Americana, o Serviço de Imunologia e Alergia Clínica e Experi- mental-Santa Casa-Rio consideramos testes epicutâneos padrão ouro, rápidos, dignos de fé para o diagnóstico de atopia-alergia. Sensibilização aos alérgenos National Intitutes of Health (NIH) reco- menda a avaliação da hipersensibilização aos aeroalérgenos como um biomarcador
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