Publicação científica trimestral do CREMERJ

29 Tratamento do diabetes tipo 2: tendências atuais Alessandra Saldanha de Mattos Matheus Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.1, p.25-44, jan-mar 2022 Tabela 2 (parte 1) Características dos medicamentos para tratamento do DM2 (6 - 8,13) Medicamento Efeitos colaterais Efeito sobre o peso Risco hipoglicemia Potencial red. A1c % Proteção CV Metformina TGI (náusea, diarreia) def Vit B12; acidose láctica neutro neutro 1,0-2,0% neutro Sulfonilureias hipoglicemia, hiponatremia (glimepirida), pancitopenia, agranulocitose aumento moderado a grave* (*antigas) 1,0-2,0% possível aumento RCV Acarbose flatulência neutro neutro 0,5-0,8 neutro Pioglitazona anemia dilucional, fratura, aumento LDL, contraindicada CA bexiga aumento neutro 0,5-1,4 Red AVC possível proteção Metiglinidas ganho peso, bx risco hipoglicemia aumento leve a moderado 1,0-2,0% neutro Análogo GLP-1 náusea, risco de pancreatite, dor abdominal, constipação (cautela: CA medular tireoide) redução neutro 0,5-1,0 benefício (liraglutida e semaglutida) Inibidores DPP-IV nasofaringite, IVAS, cefaleia neutro neutro 0,5-1,0 neutro Gliflozinas ITU, hipotensão arterial, amputação MMII (Canagliflozina), risco de CAD euglicêmica, Sd Fournier-Like, CA bexiga redução neutro 0,5-0,8 Benefício Cana e Empa Insulinas edema, hipoglicemia, Lipodistrofia SC aumento moderado a grave 1,5-3,5 neutro Degludeca e Glargina Legenda: CA – câncer; CAD – cetoacidose diabética; CV- cardiovascular; IC – uso na insuficiência cardíaca; RCV – risco cardiovascular; TGI – trato gastrointestinal; TFG – taxa de filtração glomerular