Publicação científica trimestral do CREMERJ

ARTIGO DE REVISÃO | REVIEW ARTICLE 92 Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.1, n.1, p.92-101, jan-mar 2022 Abordagem do nódulo de tireoide Thyroid nodule approach Mauricio Forneiro Coordenador da Pós-Graduação de Clínica Médica da Universidade Estácio – Hospital Badim (RJ) Mestre em Endocrinologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ) Julia dos Santos Cabral Vieira Pós-Graduação em Clínica Médica pela Universidade Estácio – Hospital Badim (RJ) Marcelo Vieira Dibo Pós-Graduação em Clínica Médica pela Universidade Estácio – Hospital Badim (RJ) Fabio Guilherme Santoro Diretor Médico do Hospital Badim (RJ) RESUMO Os nódulos tireoidianos são frequentes, sobretudo quando se empregam métodos sensíveis de imagem. A maioria dos pacientes são assintomáticos, no entanto é possível o surgimento de sintomas compressivos, geralmente associados ao tamanho do nódulo, como disfagia, rouquidão, tosse e dispneia. Em sua grande parte, tais nódulos são benignos, sendo possível a identificação de fatores de risco para malignidade por meio da diversidade de exames mencionados no presente artigo. O estudo das diretrizes para o diagnóstico pertinente é fundamental para a indicação da forma de tratamento e acompanhamento, devendo-se atentar para individualidade e peculiaridade de cada caso específico. Palavras-chave: Nódulo de tireoide; formas de diagnóstico; formas de tratamento; atualização ABSTRACT Thyroid nodules are frequent, especially when sensitive imaging methods are used. Most patients are asymptomatic, however, it is possible the appearence of compressive symptoms, usually associated with the size of the nodule, such as dysphagia, hoarseness, cough and dyspnea. For the most part, such nodules are benign and it is possible to identify risk factor for malignancy through the diversitu of tests mentioned in this article. The study of guidelines for the pertinent diagnosis is essential to indicate the form of treatment and follow- up, paying attention to the individuality and peculiarity of each specific case. Keywords: Thyroid nodule; forms of diagnosis; treatment forms; update Correspondência Mauricio Forneiro Rua Visconde de Pirajá 351 sala 1020, Ipanema. Rio de Janeiro - RJ CEP: 22410-906 Email: mbforneiro@gmail.com INTRODUÇÃO O nódulo tireoidiano (NT) consiste em uma patologia frequente na sociedade moderna. Se- gundo estudos epidemiológicos, a prevalência de nódulos detectáveis mediante palpação cervical é de cerca de 5% em mulheres e 1% em homens, considerando áreas habitáveis com distribuição de iodo. O uso da ultrassonografia (US) da região cervical incrementou a detecção em 19% a 68% dos indivíduos examinados demaneira aleatória. (1) A detecção incidental de nódulos geralmente pequenos e assintomáticos em exames de ima- gem, como tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), tomografia compu- tadorizada por emissão de pósitrons (PET-CT), além da ultrassonografia (US), solicitados por