PSIQUIATRIA: A REALIDADE DA ASSISTÊNCIA - RESUMIDO

Recursos Humanos: Psicólogos: 04 (+1 contratado) Lotação: 3 em ambulatório e 1 não soube informar Neurologistas: 1 Lotação: 1 no ambulatório da Policlínica Terapeutas Ocupacionais: 1 Lotação: 1 no ambulatório BOM JESUS DO ITABAPOANA População: 36.452 (DATASUS, 2006) Demanda: Existem 680 pacientes cadastrados no CAPS, destes, cerca de 380 estão em atendimento atualmente. A entrada de pacientes é feita através do Pronto Atendimento (PA) do H.Geral (que não interna), direto no CAPS ou direto na Clínica conveniada do SUS. O CAPS tem conseguido êxito, mantendo, quando necessário, a maior parte da clientela com atendimento emergencial e sem internação. Principais problemas: Na realidade não houve redução nas internações. Embora os leitos psiquiátricos contratados pelo SUS tenham sido reduzidos para 240, cerca de 380 internações continuam ocorrendo no único hospital psiquiátrico que existe na região Noroeste Fluminense, para 13 municípios - a Clínica de Repouso Itabapoana. Este hospital continuou internando pacientes de 3 estados, ES, RJ e MG, através de liminares na justiça, para garantia das AIHs que ultrapassam o teto estipulado pelo SUS. Além disto, os 10 leitos psiquiátricos que existiam em hospital geral (São Vicente de Paulo), foram desativados. A casa emque fica instalado o único CAPS é muito velha. A unidade deverá ser transferida para outra casa, a ser alugada pela prefeitura. Não há um repasse certo de recursos, depende das necessidades. A coordenação solicita repasses, de acordo com as necessidades que surgem. Também existem alguns problemas com a garantia de periodicidade dos medicamentos. São realizadas compras emergenciais. Encaminhamento após internação: CAPS. Redução de leitos psiquiátricos: Comparado com os dados do DATASUS de 2003, em três anos o município registrou um acréscimo de 29 leitos, passando de 351 para 380 leitos, um aumento de 8,3%. Segundo a coordenação, a Clínica de Repouso Itabapoana (informações também nos dados do DATASUS 2006), deveria reduzir para 240 leitos, porém a instituição continua internando até seu limite. Serviços substitutivos: 1 CAPsI, passando a CAPS II, 2 residências terapêuticas com 13 moradores, sendo 1 delas com 7 pacientes masculinos e a outra com 6 pacientes femininos. Há muito poucos inscritos no Programa de Volta Para Casa, segundo a coordenação, por falta de documentação principalmente. Os que recebem, dividem a bolsa comos outros moradores das Residências Terapêuticas que não tem. Medicamentos disponíveis: Neurolépticos: Haloperidol, Clorpromazina, Melleril, Levomepromazina Ansiolíticos: Bromazepan, Clonazepan, Diazepan Antidepressivos: Amitriptilina, Clomipramina, Fluoxetina, Imipramina 43