DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 392 por neurolépticos, processos inflamatórios da boca e da faringe, acom- panhados de trismos, doença do soro. Tratamento - O doente deve ser internado em unidade assistencial apropriada, com mínimo de ruído, de luminosidade, com temperatura estável e agradável. Casos graves têm indicação de terapia intensiva, onde existe suporte técnico necessário para manejo de complicações e consequente redução das sequelas e da letalidade. Os princípios bási- cos do tratamento do tétano são: sedação do paciente; neutralização da toxina tetânica; erradicação do C. tetani do paciente, debridamento do foco infeccioso e medidas gerais de suporte. t Neutralização da toxina ( Imunoglobulina Humana Antitetânica (IGHAT) ou, na indisponibilidade, usar o Soro Antitetânico (SAT). t &SSBEJDBÎÍP EP C. tetani (Penicilina G Cristalina ou Metronidazol, além de desbridamento e limpeza dos focos suspeitos). t 4FEBÎÍP EP QBDJFOUF sedativos benzodiazepínicos e miorrelaxantes - Diazepam, Clorpromozina, Midazolan). t %FCSJEBNFOUP EP GPDP MJNQBS P GFSJNFOUP TVTQFJUP DPN TPSP fisiológico ou água e sabão. - Medidas de suporte (internação emquarto silencioso, empenum- bra, com redução máxima dos estímulos auditivos, visuais, táteis e cuidados gerais no equilíbrio do estado clínico). Observação: Lembrar que o paciente tetânico, particularmente nas formas mais graves, deve, preferencialmente, ser tratado em unidades de terapia intensiva, com medidas terapêuticas que evitem ou contro- lem as complicações respiratórias, infecciosas, circulatórias, metabóli- cas, que comumente levam o paciente a óbito. Esquemas Terapêuticos A. Neutralização da toxina Quadro 31. Recomendação para uso soro antitetânico a Soro Antitetânico Dosagem Via de administração Observações IGHAT 1.000 a 3.000UI b -œ“i˜ÌiÊ ]Ê por conter conservante Administrar em duas massas musculares diferentes SAT 10.000 a 20.000UI ʜÕÊ 6 -iÊ ]Ê>`“ˆ˜ˆÃÌÀ>ÀÊi“Ê duas massas musculares diferentes -iÊ 6]Ê`ˆÕˆÀÊi“ÊÜÀœÊ }ˆVœÃ>`œÊ>Êx¯]ÊVœ“Ê }œÌi>“i˜ÌœÊi˜Ìœ a) A posologia deve ser individualizada e a critério médico. b) Até 6.000 UI. D OENÇAS I NFECCIOSAS E P ARASITÁRIAS

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