DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 417 T UBERCULOSE tratamento que será seguido - drogas, duração, benefícios do uso regu- lar da medicação, consequências advindas do abandono do tratamen- to, e possíveis efeitos adversos dos medicamentos. Principal estratégia do novo modelo de atenção ao paciente com Tuberculose, o DOTS, Estratégia de Tratamento Diretamente Observado , é fator essencial para se promover o real e efetivo controle da Tuberculose. A estratégia DOTS visa o aumento da adesão dos pacientes, maior descoberta das fontes de infecção (pacientes pulmonares bacilíferos), e o aumento da cura, reduzindo-se o risco de transmissão da doença na comunidade. As drogas usadas, nos esquemas padronizados, são as seguintes: t *TPOJB[JEB o H ; t 3JGBNQJDJOB o R ; t 1JSB[JOBNJEB o Z ; t &UBNCVUPM o E . Em crianças menores de cinco anos, que apresentem dificuldade para ingerir os comprimidos, recomenda-se o uso das drogas, na forma de xarope ou suspensão. Em agosto de 2008, o Comitê Técnico Assessor do Programa Nacio- nal de Controle da Tuberculose, recomendou a inclusão do Etambutol, para adultos e adolescentes (>10 anos de idade), no tratamento de pri- meira linha da Tuberculose no Brasil. Desse modo, está recomendado o uso de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol na primei- ra fase do tratamento durante dois meses seguidos de Rifampicina e Isoniazida durante quatro meses, mantendo dessa forma o regime de DVSUB EVSBÎÍP EF NFTFT 1BSB DSJBOÎBT BOPT EF JEBEF DPOUJOVB a recomendação com 3 fármacos na 1ª fase (RHZ) e 2 fármacos (RH) na 2ª fase. t ‹ GBTF PV EF BUBRVF - As 4 drogas preconizadas serão administradas em comprimidos compostos por dosagens fixas de Rifampicina – 150mg, Isoniazida – 75mg, Pirazinamida – 400mg e Etambutol – 275mg. t ‹ GBTF PV EF NBOVUFOÎÍP - As 2 drogas preconizadas serão administradas em comprimidos com dosagens fixas de Rifampicina – 150mg e Isoniazida – 75mg. Estes comprimidos denominados dose fixa combinada (DFC) incorpo- ram 2 ou 4 drogas em proporções fixas. O uso destas apresentações traz uma série de vantagens para o controle da Tuberculose: t NFOPS FNFSHÐODJB EF SFTJTUÐODJB CBDUFSJBOB VNB WF[ RVF B %'$ incorpora múltiplas drogas em um único comprimido e com isso diminui a chance de monoterapia;