DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 344 Psitacose CID 10: A70 A SPECTOS C LÍNICOS E E PIDEMIOLÓGICOS Descrição - Doença infecciosa aguda causada por clamídias, cur- sando com febre, prostração, tosse, cefaleia e calafrios, acompanhados de acometimento das vias aéreas superiores ou inferiores. Pacientes acometidos podem apresentar epistaxe e esplenomegalia, e o quadro pulmonar é compatível com o de pneumonia atípica. Podem ocorrer, ainda, distensão abdominal, obstipação ou diarreia, delírio e lesões cutâneas sob a forma de roséolas, similares à Febre Tifóide. Em geral, é leve ou moderada no homem, podendo ser mais grave em idosos que não recebam tratamento adequado. Sinonímia - Ornitose. Agente etiológico - Chlamydia psittaci . Reservatório - Os pássaros, principalmente os psitacídeos (papa- gaios, araras, periquitos), podendo ser acometidas outras espécies como pombos, perus e gansos; algumas espécies de mamíferos tam- bém podem ser afetados, como caprinos e ovinos. Modo de transmissão - Via respiratória, por meio da aspiração de poeira contaminada por dejetos dos animais doentes ou portadores. Apesar de rara, é possível a transmissão via respiratória, de pessoa a pessoa, na fase aguda da doença. Período de incubação - De 1 a 4 semanas. Período de transmissibilidade - Dura semanas ou meses. Complicações - Pericardite, miocardite, endocardite, tromboflebite superficial, hepatites e encefalopatia são complicações não muito frequentes. Diagnóstico - Clínico-epidemiológico e sorológico, por meio da re- ação de fixação do complemento e/ou Elisa. Títulos aumentados em quatro vezes entre a fase aguda e a convalescença, obtidos com inter- valo de 2 a 3 semanas entre cada coleta, confirmam o diagnóstico. Na presença de quadro clínico sugestivo, o achado de títulos de 1:32 pode ser considerado evidência de infecção. O isolamento do agente no san- gue ou em secreções, além de cultura de tecidos, apesar de possível, é de difícil execução, requerendo laboratórios especializados para a sua realização. No exame radiográfico, observa-se pneumonia com conso- lidação de um lobo, mas pode haver padrão intersticial ou miliar com ou sem derrame pleural. 57