DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 350 D OENÇAS I NFECCIOSAS E P ARASITÁRIAS Notificação - Todo caso humano suspeito de Raiva deve ser com- pulsoriamente notificado, imediatamente, por telefone, e-mail ou fax aos níveis regional, central e federal. Observações: ver notificação de epizootias, Portaria SVS/MS n° 5, de 21/02/06, anexo II, inciso IV, b. Definição de caso t $BTP TVTQFJUP - Todo doente que apresenta quadro clínico sugestivo de encefalite rábica, com antecedentes ou não de exposição ao vírus rábico. t $BTP DPOĕSNBEP - Todo aquele comprovado laboratorialmente e todo indivíduo com quadro clínico compatível de encefalite rábica associado a antecedentes de agressão ou contato comanimal suspeito, evoluindo para óbito. Critério laboratorial - Todo caso suspeito que tiver confirmação laboratorial como Raiva. Critério clínico-epidemiológico - Paciente com quadro neuroló- gico agudo (encefalite), que apresente formas de hiperatividade, segui- do de síndrome paralítica com progressão para coma, sem possibili- dade de diagnóstico laboratorial, mas com antecedente de exposição à provável fonte de infecção. Mesmo nos casos onde a suspeita de Raiva humana for aventada após o óbito, a possibilidade de exumação deve ser considerada, visto que atualmente se dispõe de técnicas laborato- riais que, no seu conjunto, apresentam grande sensibilidade e especi- ficidade. M EDIDAS DE C ONTROLE Prevenção da Raiva transmitida em áreas urbanas ou rurais, por ani- mais domésticos, mediante manutenção de altas coberturas vacinais nesses animais, por meio de estratégias de rotina e campanhas; controle de foco e bloqueio vacinal; captura e eliminação de cães de rua; envio de amostras para exame laboratorial, para monitoramento da circula- ção viral. A profilaxia da Raiva humana é feita com o uso de vacinas e soro, quando os indivíduos são expostos ao vírus rábico pela morde- dura, lambedura de mucosas ou arranhadura provocada por animais transmissores da Raiva. A vacinação não tem contra-indicação, deven- do ser iniciada o mais breve possível e garantir o completo esquema de vacinação preconizado. As vacinas humana e animal são gratuitas. Ações de educação em saúde e mobilização comunitária. No Quadro 25 a seguir, encontra-se o esquema para tratamento profilático antirá- bico humano.