DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 405 do líquor e calcificações cerebrais. Pode apresentar a tétrade de Sabin: microcefalia com hidrocefalia, coriorretinite, retardo mental e calcificações intracranianas. t Toxoplasmose no paciente imunodeprimido - Os cistos do toxoplasma persistem por período indefinido e qualquer imunos- supressão significativa pode ser seguida por um recrudescimento da Toxoplasmose. As lesões são focais e vistas commaior frequência no cérebro e, menos frequentemente, na retina, miocárdio e pulmões. As condições mais comumente associadas a essa forma são aids, doença de Hodgkin e uso de imunossupressores. t Toxoplasmose e gravidez - Haja vista que a infecção da mãe é usual- mente assintomática, geralmente não é detectada. Por isso, tem-se sugerido a realização de testes sorológicos na gestação, durante o acompanhamento pré-natal. Quando se realiza o diagnóstico, deve ser instituída a quimioterapia adequada. Sinonímia - Doença do gato. Diagnóstico - Baseia-se na associação das manifestações clínicas com a confirmação por meio de estudos sorológicos, ou da demons- tração ou detecção do agente em tecidos ou líquidos corporais, em lâminas coradas por Wright-Giemsa ou imunohistoquímica, a partir de biópsia ou necropsia, testes biomoleculares ou pela identificação em ensaios experimentais em animais ou cultivos celulares. O au- mento dos níveis de anticorpos da classe IgG acima de 1:2048 indi- ca a presença de infecção ativa, sendo extremamente importante ser acompanhada da testagem para anticorpos da classe IgM em sorolo- gias pareadas. Níveis de anticorpos IgG baixos e estáveis (1:2 a 1:500) podem representar infecções crônicas, passadas ou persistentes. Um teste negativo praticamente descarta uma condição clínica suspeita, fazendo-se necessária nova sorologia para descarte, com 8 a 10 dias após a primeira. Agente etiológico - Toxoplasma gondii , um protozoário coccídio intracelular, pertencente à família Sarcocystidae, na classe Sporozoa. Reservatório - Os hospedeiros definitivos de T. gondii são os gatos e outros felídeos. Os hospedeiros intermediários são os homens, outros mamíferos não-felinos e as aves. Modo de transmissão - O homem adquire a infecção por três vias: t JOHFTUÍP EF PPDJTUPT QSPWFOJFOUFT EP TPMP BSFJB MBUBT EF MJYP DPO - taminado com fezes de gatos infectados; t JOHFTUÍP EF DBSOF DSVB F NBM DP[JEB JOGFDUBEB DPN DJTUPT FTQFDJBM - mente carne de porco e carneiro; T OXOPLASMOSE