DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 103 B OTULISMO t 5SBUBNFOUP EF TVQPSUF - Medidas gerais e monitorização cardior- respiratória são as condutas mais importantes no tratamento do Botulismo. t 5SBUBNFOUP FTQFDÓmDP - Visa eliminar a toxina circulante e sua fonte de produção, o C. botulinum . Utiliza-se soro antibotulínico (SAB) e antibióticos. Observação: Antes de iniciar o tratamento específico, as amostras clí- nicas para exames diagnósticos devem ser coletadas. Características epidemiológicas - Doença de distribuição uni- versal, relacionada ao uso de produtos alimentícios preparados ou con- servados por métodos que não destroem os esporos do C. botulinum , permitindo a formação de toxinas. Não se conhece a distribuição real do Botulismo intestinal em menores de um ano, por ser entidade pou- co reconhecida pelos médicos. Há relatos de intoxicações provocadas pelo uso de verduras e frutas inadequadamente acondicionadas e por defumados, salsichas e conservas. A notificação de um caso suspeito é considerado como surto de Botulismo. V IGILÂNCIA E PIDEMIOLÓGICA Objetivos - Detectar precocemente os casos, visando promover assis- tência adequada e reduzir a morbidade e letalidade da doença; caracte- rizar o surto por tempo, lugar e pessoa; identificar a fonte de contami- nação e modo de transmissão dos casos de Botulismo; propor medidas de prevenção e controle, em tempo oportuno, para impedir a ocorrên- cia de novos casos; avaliar as medidas de controle implantadas. A partir de casos suspeitos, identificar as prováveis fontes de contaminação para a adoção das medidas de controle pertinentes. Definição de caso - Há definição de caso suspeito e confirmado para cada forma de Botulismo. Caso suspeito de Botulismo alimentar e Botulismo por ferimentos: Indivíduo que apresente paralisia flácida aguda, simétrica e descendente, com preservação do nível de consci- ência caracterizado por um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: visão turva, diplopia, ptose palpebral, boca seca, disartria, disfagia ou dispneia. Observe-se que a exposição a alimentos potencialmente sus- peitos para presença da toxina botulínica nos últimos dez dias ou histó- ria de ferimentos nos últimos 21 dias reforça a suspeita. Caso suspeito de Botulismo intestinal: a) Criança menor de um ano com paralisia flácida aguda de evolução insidiosa e progressiva que apresente um ou mais dos seguintes sintomas: constipação, sucção fraca, disfagia, choro fraco, dificuldade de controle dos movimentos da cabeça. b) Adulto que apresente paralisia flácida aguda, simétrica e descendente, com