DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 89 A IDS Gestante/Parturiente HIV + e Criança Exposta A SPECTOS C LÍNICOS E E PIDEMIOLÓGICOS Agente etiológico - Ver item correspondente em Infecção pelo HIV e Aids neste Capítulo. Reservatório - Ver item correspondente em Infecção pelo HIV e Aids neste Capítulo. Modo de transmissão - A transmissão pode ocorrer durante a ges- tação, o parto e pela amamentação. Período de incubação - Ver item correspondente em Infecção pelo HIV e Aids neste Capítulo. Período de latência - Ver item correspondente em Infecção pelo HIV e Aids neste Capítulo. Período de transmissibilidade - A maior parte dos casos de trans- missão vertical do HIV (cerca de 65%) ocorre durante o trabalho de parto e no parto propriamente dito; os 35% restantes ocorrem intra- útero, principalmente nas últimas semanas de gestação, e pelo aleita- mento materno, que representa risco adicional de transmissão de 7 a 22%. As medidas descritas no item Prevenção da transmissão materno- infantil do HIV. Diagnóstico t 1BSB B HFTUBOUF - Para a parturiente que não foi testada durante o pré-natal, há a possibilidade de testagem com testes rápidos no momento do parto. t 1BSB B DSJBOÎB - Ver item Diagnóstico sorológico da infecção pelo HIV. Observação: Os critérios indicados para exclusão da infecção aplicam- se às crianças que não estejam sendo amamentadas pela mãe HIV posi- tiva. A amamentação, em qualquer período, é considerada como nova exposição ao HIV e, se ela acontecer, a criança deve ser submetida à nova rotina de diagnóstico da infecção pelo HIV. Diagnóstico diferencial - Imunodeficiências por outras etiolo- gias, como tratamento com corticosteróides (prolongado ou em altas doses), tratamento com imunossupressores (quimioterapia antineo- plásica, radioterapia) e algumas doenças como doença de Hodgkin, leucemias linfocíticas, mieloma múltiplo e síndrome de imunodefi- ciência genética.