DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO
Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 65 A CIDENTES POR A NIMAIS P EÇONHENTOS Quadro 2. Número de ampolas de soro antiofídico indicado para cada tipo e gravidade do acidente Acidentes Soros Gravidade Nº de ampolas Botrópico ÌLÌÀ«VÊ - ® Leve : quadro local discreto, sangramento iÊ«iiÊÕÊÕVÃ>ÃÆÊ«`iÊ
>ÛiÀÊ>«i>ÃÊ distúrbio na coagulação 2 a 4 ÌLÌÀ«V >µÕjÌVÊ- ® Moderado : edema e equimose evidentes, sangramento sem comprometimento do estado geral; pode
>ÛiÀÊ`ÃÌÖÀLÊ>ÊV>}Õ>XK xÊ>Ên Grave : alterações locais intensas,
iÀÀ>}>Ê}À>Ûi]Ê
«ÌiÃK]Ê>ÖÀ> 12 Laquético ÌLÌÀ«V >µÕjÌVÊ- ® Moderado : quadro local presente, pode
>ÛiÀÊÃ>}À>iÌÃ]ÊÃiÊ>viÃÌ>XªiÃÊ vagais 10 Grave \ʵÕ>`ÀÊV>ÊÌiÃ]Ê
iÀÀ>}>Ê intensa, com manifestações vagais 20 Leve \Ê>ÌiÀ>XªiÃÊiÕÀ«>À>ÌV>ÃÊ discretas; sem mialgia, escurecimento da urina ou oligúria 5 Crotálico Anticrotálico - ® Moderado \Ê>ÌiÀ>XªiÃÊiÕÀ«>À>ÌV>ÃÊ iÛ`iÌiÃ]Ê>}>ÊiÊ}LÖÀ>ÊÕÀ>Ê escura) discretas, porém discretas 10 Grave \Ê>ÌiÀ>XªiÃÊiÕÀ«>À>ÌV>ÃÊ evidentes, mialgia e mioglobinúria intensas, oligúria 20 Elapídico Ìi>«`VÊ - ® Ã`iÀ>ÀÊÌ`ÃÊÃÊV>ÃÃÊ potencialmente graves pelo risco de ÃÕwVkV>ÊÀiëÀ>ÌÀ> 10 Características epidemiológicas - O ofidismo constitui, dentre os acidentes por animais peçonhentos, o de maior interesse médico, pela frequência e gravidade. Os acidentes ocorrem em todo o país, porém verifica-se variação significativa por região, com os coeficientes mais elevados no Norte e Centro-oeste. A distribuição por gênero de serpente peçonhenta, entre os casos notificados, indica predomínio do acidente botrópico (73,5%), seguido do crotálico (7,5%), laquético (3,0%), elapí- dico (0,7%) e por serpentes não-peçonhentas (3,0%). A sazonalidade é característica marcante, relacionada a fatores climáticos e da atividade humana no campo, que determina ainda um predomínio de incidência nos meses quentes e chuvosos, em indivíduos adultos jovens, do sexo masculino durante o trabalho na zona rural. A letalidade geral é baixa (0,4%). O tempo decorrido entre o acidente e o atendimento e o tipo de envenenamento podem elevar a letalidade em até oito vezes essa taxa, como no envenenamento crotálico, quando o atendimento é realizado
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