DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 422 Reações adversas ao uso de drogas antituberculose - A maioria dos pacientes submetidos ao tratamento de Tuberculose, consegue comple- tar o tempo recomendado, sem sentir qualquer efeito colateral relevan- te. Os fatores relacionados às reações são diversos. Todavia, os maiores determinantes dessas reações se referem à dose, horários de adminis- tração da medicação, idade do doente, seu estado nutricional, alcoolis- mo, condições da função hepática e renal e co-infecção pelo HIV. A conduta adequada está apresentada, de forma esquemática, nos quadros abaixo, conforme a classificação: efeitos menores e efeitos maiores . Os efeitos menores ocorrem entre 5 a 20% dos casos, e são assim classificados, porque não implicam em modificação imediata do esquema padronizado (Quadro 46); os efeitos maiores são aqueles que implicam interrupção, ou alteração do tratamento e são menos fre- quentes, ocorrendo em torno de 2%, podendo chegar a 8% em serviços especializados (Quadro 47). Quadro 46. Efeitos menores Efeitos Drogas Condutas Irritação gástrica (náusea, vômito) Epigastralgia e dor abdominal ,ˆv>“«ˆVˆ˜> Isoniazida *ˆÀ>∘>“ˆ`> ,ivœÀ“Տ>ÀʜÃʅœÀ?ÀˆœÃÊ`iÊ administração da medicação e >Û>ˆ>ÀÊ>Êv՘XKœÊ…i«?̈V> Artralgia ou artrite *ˆÀ>∘>“ˆ`> Isoniazida Medicar com ácido acetilsa- ˆV‰ˆVœ Neuropatia periférica (queimação das extremidades) Isoniazida Ì>“LÕ̜ i`ˆV>ÀÊVœ“Ê«ˆÀˆ`œÝˆ˜>Ê ÛˆÌ°Ê È® Cefaleia e mudança de comportamento (euforia, insônia, ansiedade e sonolência) Isoniazida "Àˆi˜Ì>À Suor e urina cor de laranja ,ˆv>“«ˆVˆ˜> "Àˆi˜Ì>À Prurido cutâneo Isoniazida ,ˆv>“«ˆVˆ˜> i`ˆV>ÀÊVœ“Ê>˜Ìˆ‡…ˆÃÌ>“‰˜ˆVœ Hiperuricemia (com ou sem sintomas) *ˆÀ>∘>“ˆ`> Ì>“LÕ̜ "Àˆi˜Ì>XKœÊ`ˆiÌj̈V>Ê `ˆiÌ>ʅˆ«œ«ÕÀ‰˜ˆV>® Febre ,ˆv>“«ˆVˆ˜> Isoniazida "Àˆi˜Ì>À D OENÇAS I NFECCIOSAS E P ARASITÁRIAS