PRÊMIO DE RESIDÊNCIA MÉDICA
298 299 Prêmio de Residência Médica Prêmio de Residência Médica Componente Análise situacional Seleção dos problemas/ priorização Metas Responsável MÃE 48a. Internado em CTI, caso de Aids, adicto, relação de violência sexual com esposa(situação e breve descrição da pessoa, suas relações afetivas intrafamiliares, problemas de saúde, aspectos relevantes) Diagnóstico de HIV/Aids. Encontra-se desempregada, vem abusando do uso de maconha, cocaína e álcool. Encontra-se em estado de choque com a situação do marido e teme o mesmo fim dele. HIV/Aids Tabagismo HAS Drogadição Desemprego Realizar exames p/ HIV/Aids Iniciar TARV Diminuir danos Acompanhamento psicológico Coleta de exame citopatológico Benefício de Prestação continuada Médico Enfermagem Psicólogo/NASF Primogênita, 19 a. Mãe adolescente e adicta. Adolescente vem usando maconha, abandonou escola, se relaciona com homem mais velho que lhe dá dinheiro. Drogadição Abuso/violência Falta documentos Abandono escolar Realizar sorologia p/ HIV Acompanhamento psicológico Médico Enfermagem Assistente Socal/ Psicólogo/NASF Filha mais jovem 14a. Abandono escolar e adicta. Adolescente vem usando maconha, abandonou o ambiente escolar, não apresenta perspectivas. Falta documentos Abandono escolar Realizar sorologia p/ HIV Acompanhamento psicológico Médico Enfermagem Assistente Social/ Psicólogo/NASF Neto 01a. Baixo peso, problema respiratório. Consulta médica. Creche Médico Enfermagem Assistente Social/ NASF Características do Domicilio Casa em péssimo estado de conservação (teto c/ buracos, único foco de luz elétrica), presença de animal doméstico (forte cheiro de fezes e urina). Má conservação Má higiene local Orientações de higiene do lar. Organização do lar para se tornar ambiente mais salubre. ACS Enfermagem Médico Assistente Social/NASF O vínculo ao médico de família foi diferencial em uma crise acidental, não esperada, para compreender a mudança do ciclo de vida dessa família, o surgimento de uma doença e o impacto entre seus membros, ajudando nessa fase de transição onde a família é desafiada a estruturar um novo pacto entre eles. Os resultados estão sendo alcançados diariamente, da adesão da terapia anterretroviral, o entendimento da nova dinâmica familiar com a ausência do pai e principal provedor financeiro e a redução de danos em relação ao uso de drogas. REFERÊNCIAS: Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV no adulto – 2013 – MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais; Boletim epidemiológico DST/Aids, Rio – 2013 - SMS-RJ/ SUBPAV/SAP; Manual técnico para diagnóstico da infecção pelo HIV adulto – 2013 – MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais; Tratado de Medicina de Família e Comunidade – 2012 – Gusso e Lopes; Medicina Centrada na Pessoa: transformando o método clínico – 2010 – Moira Stewart et al.
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