PRÊMIO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

160 161 Prêmio de Residência Médica Prêmio de Residência Médica O MÉDICO PREMIADO Marco Aurélio Lameir o Pinto, nascido em 12/09/1982, é graduado em medicina pela Universidade Federal Fluminense e realizou Residências Mé dicas em cirurgia geral e Videolaparoscopia no Hospital Federal de Bonsucesso onde atua até hoje como Cirurgião Geral da Rotina do Serviço da Segunda Clínica Cirúrgica. Trabalhou também no Serviço de Emergência do Hospital Geral de Nova Iguaçu e rotina da cirurgia geral do Hospital Estadual Azevedo Lima, onde atua atualmente como cirurgião de emergências. Possui consultório particular em Icaraí - Niterói - RJ. DR. MARCO AURÉLIO LAMEIRÃO PINTO CRM 52 84810-7 ARTIGO PREMIADO EM SEGUNDO LUGAR PERFIL DOS PACIENTES PORTADORES DE CÂNCER COLORRETAL OPERADOS EM UM HOSPITAL GERAL: NECESSITAMOS DE UM PROGRAMA DE RASTREAMENTO ACESSÍVEL E EFETIVO Hospital Geral de Bonsucesso RESIDENTE : Dr. Marco Aurélio Lameirão Pinto. PRECEPTOR : Dr. Marcus Valadão RESUMO : O objetivo do presente trabalho é demonstrar o panorama atual do câncer colorretal em um hospital geral no estado do Rio de Janeiro, enfocando aspectos relacionados à apresentação clínica e ao diagnóstico tardio. Trata-se de um estudo retrospectivo que incluiu os pacientes em acompanhamento no ambulatório de seguimento de câncer colorretal da II Clínica Cirúrgica do Hospital Federal de Bonsucesso nos últimos 5 anos (2004-2009). Os sintomas mais comuns foram dor abdominal (60,1%), obstrução intestinal (41,1%), emagrecimento (36,7%), sangramento (33.5%), anemia (14,5%), perfuração (6,3%) e fístula (1,2%). Em relação aos pacientes com tumores de cólon direito, os sintomas mais prevalentes foram emagrecimento (54,5%), dor (45,4%), obstrução (45,4%) e anemia (27,2%). Nos pacientes com tumores de cólon esquerdo e sigmóide foram dor (60,5%), obstrução (42,9%), emagrecimento (38,5%), sangramento (32,4%) e anemia (16,6%). Enquanto nos pacientes com tumores de reto foram sangramento (70%), obstrução (60%), dor (60%), emagrecimento (20%) e perfuração (10%). No momento da cirurgia, 53 pacientes apresentavam metástases à distância (33,5%), sendo o fígado o órgão mais acometido, em 36 pacientes (67,9%), seguido pelo peritônio com 11 casos (20,7%) e pelos anexos (ovários) com 4 casos (7,5%). Oitenta e oito pacientes (55,6%) apresentavam metástase linfonodal.Quanto ao estadiamento, observamos que os pacientes operados na emergência apresentavam a seguinte distribuição: 0% Estádio I, 28,2% Estádio II, 30,4% Estádio III e 41,3 % Estádio IV. Os pacientes operados eletivamente foram estratificados como Estádio I 2,7%, Estádio II 27,7 %, Estádio III 25% e Estádio IV 44%. Conclusão: O perfil dos pacientes operados na nossa instituição (e que reflete a realidade nacional) é de doença avançada. Com base nos dados apresentados, fica clara a necessidade de implementação de um programa de rastreamento para câncer colorretal. DESCRITORES : NEOPLASIA COLORRETAL - DIAGNÓSTICO PRECOCE. INTRODUÇÃO O câncer colorretal (CCR) é o quarto tumor mais frequente no mundo, superado apenas pelos tumores de pulmão, mama e próstata. 1Nos EUA é a terceira neoplasia mais comum e a quarta causa de morte. 1 Sua ocorrência mais comum é na sexta década de vida. 2 O número de casos novos de câncer de cólon e reto estimado para o Brasil no ano de 2010 será de 13.310 casos em homens e de 14.800 em mulheres, correspondendo à terceira neoplasia mais incidente no Brasil (excluindo-se os tumores de pele). Estes valores correspondem a um risco estimado de 14 casos novos a cada 100 mil homens e 15 para cada 100 mil mulheres. Sem considerar os tumores de pele não melanoma, o câncer de cólon e reto em homens é o terceiro mais frequente nas regiões Sul (21/100.000) e Sudeste (19/100.000). Na Região Centro-