PRÊMIO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

332 333 Prêmio de Residência Médica Prêmio de Residência Médica A MÉDICA PREMIADA Natural de Minas Gerais. Graduada em Medicina pela Universidade do Grande Rio (UNIGRANRIO) em 2012. Possui Especialização / Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital Maternidade Carmela Dutra, concluída em 2016. Cursando Residência Médica em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pela Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). DR. WINIEE MOTA LOPES CRM 94958-2 ARTIGO PREMIADO EM TERCEIRO LUGAR IMPLEMENTAÇÃO DE PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO MORFOLÓGICA DO CORAÇÃO FETAL Maternidade Escola da UFRJ RESIDENTE : Dra. Winnie Mota Lopes PRECEPTOR : Dra. Karina Bilda de Castro Rezende DESCRITORES : CORAÇÃO FETAL – CARDIOPATIAS CONGÊNITAS- PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO. INTRODUÇÃO As cardiopatias congênitas são as anomalias com maior incidência e com menor taxa de detecção intra-útero. As formas classificadas como complexas, correspondem a 50% dos casos, requerem intervenção cirúrgica ou hemodinâmica no primeiro ano de vida, e são responsáveis por metadedosóbitospormalformaçõescongênitasna infância. A ecocardiografia fetal tem alta acurácia para identificar as patologias cardíacas, é realizada por cardiologistas, e limita-se às gestações de alto risco. Entretanto, 90% das cardiopatias ocorrem em gestações de risco habitual. A falha no diagnóstico pré-natal das cardiopatias complexas pode resultar em stress parental inesperado, custos desnecessários aos sistemas de saúde, conflitos médico-legais potenciais. O diagnóstico antenatal das cardiopatias congênitas facilita a implementação de medidas de prevenção secundárias e intervenções intra-útero, o que melhora o prognóstico das crianças afetadas com redução da morbidade e da mortalidade neonatal. A melhora na sensibilidade do rastreio depende da obtenção de planos de imagens padronizados realizados por médicos ultrassonografistas capacitados para a técnica. A avaliação adequada da anatomia do coração fetal durante o pré-natal é o melhor método para detecção precoce das malformações cardiovasculares. Esta abordagem representa a oportunidade de identificação tempestiva das cardiopatias congênitas, e permite adequadoplanejamentodaabordagemneonatal.A implementação do protocolo de rastreio das cardiopatias congênitas na Maternidade Escola da UFRJ se justifica por:(1) o coração fetal é estrutura com anatomia complexa e cuja abordagem é dificultada pela posição e movimentação fetal; (2) não existe na rede pública de saúde do Rio de Janeiro e Brasil, protocolo de rastreio universal de cardiopatias congênitas; (3) o diagnóstico pré- natal é ausente ou tardio na maioria dos casos. A implementação deste protocolo viabilizou-se porque em agosto de 2014, a equipe médica do setor de ultrassonografia da Maternidade Escola concluiu capacitação em rastreio do coração fetal, ministrado pelo Hospital do Coração, São Paulo em parceria com o Ministério da Saúde. O estudo do coração do feto foi padronizado e universalizado nas gestações em acompanhamento pré-natal na nossa instituição. Desta forma, é válida a avaliação do desempenho deste protocolo na população estudada que permitirá expandi-lo para rede de atenção à saúde de maneira direta disponibilizando exames de rastreio via Sistema de Regulação e de maneira indireta capacitando profissionais que se formam em nossa instituição