PRÊMIO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

248 249 Prêmio de Residência Médica Prêmio de Residência Médica 4) Opinião de outro psiquiatra Opinião de outro psiquiatra é igual 10 pontos Opinião de outro psiquiatra é parcialmente semelhante 5 pontos Sem avaliação ou opinião totalmente divergente 0 ponto 5) Exames complementares Exames complementares compatíveis com a hipótese 5 pontos Exames não compatíveis ou sem exames 0 ponto 6) Resposta ao tratamento Resposta ao tratamento adequada a suspeita diagnóstica 15 pontos Resposta parcial ao tratamento pelo diagnóstico 10 pontos Resposta insatisfatória ao tratamento 5 pontos Sem resposta alguma ao tratamento ou sem tratamento 0 ponto 7) Evolução da doença Evolução dentro do esperado para a hipótese 15 pontos Evolução atípica para a hipótese 5 pontos Evolução desconhecida ou altamente sugestiva de outra hipótese 0 ponto Anexo 2 – Orientações quanto à conduta Pontuação Comentário Conduta 100 Diagnóstico bem embasado Altíssima possibilidade de acerto Manter acompanhamento, otimizar ao máximo o manejo. Tratamentos mais agressivos e dispendiosos, quando necessários, se justificam diante da confiança no diagnóstico 85 – 95 Diagnóstico altamente provável Pontos a serem melhorados se possíveis Tratamento conforme os consensos. Tratamentos mais agressivos, dispendiosos e provas terapêuticas são aceitáveis quando necessários 75 – 80 Diagnóstico provável Avaliar pontos do diagnóstico a serem melhorados. Excluir outras hipóteses possíveis. Tratamento conforme os consensos, pesar efeitos colaterais (risco/benefício baixo). Testes terapêuticos aceitáveis 55 – 70 Diagnóstico sugestivo Avaliar pontos a serem melhorados. Avaliar outras hipóteses. Tratamento conforme os consensos, pesar contra- indicações (risco/benefício médio). Pesar com cautela realização de testes terapêuticos 25 – 50 Diagnóstico incerto Avaliar bem os pontos a serem melhorados. Formular novas hipóteses. Evitar condutas de risco (risco/benefício alto) 05 – 20 Hipótese diagnóstica inespecífica Coletar mais dados Tratamento visando apenas o emergencial, não realizar condutas de risco 0 Não avaliado Não se aplica